Архив за марта 2010

Диспептическая форма

Характер болей зависит от размера камней. Множественные, мелкие, легко перемещающиеся камни, особенно в сочетании с дисфункциональными расстройствами по гипермоторному типу, провоцируют острые боли. Больным с единичными камнями и снижением эвакуаторной функции жёлчного пузыря свойственны тупые, тянущие, неопределённые боли в животе.
Следует обратить внимание на характер клинической картины

Классификация вирусных гепатитов

С 1994 г. принята всемирная классификация хронических гепатитов, согласно которой у больного с хроническим вирусным гепатитом следует верифицировать этиологию заболевания, определить степень активности и стадию процесса (табл. 471).
Хронические вирусные гепатиты формируются в результате несостоятельности Т и Всистем иммунитета, а также неэффективности системы мононуклеарных фагоцитов, приводящей к устойчивой персистенции возбудителей и сохранению

Дифференциальная диагностика ОХ

ОХ необходимо дифференцировать с заболеваниями, протекающими на фоне острых и внезапно возникающих болей в животе: аппендицитом острым, панкреатитом острым, язвенной болезнью, плевритом правосторонним, пневмонией правосторонней, почечной коликой правосторонней.
Детей с ОХ срочно госпитализируют. Назначают строгий постельный режим, наблюдение педиатра, детского хирурга и других специалистов для определения тактики ведения.
Немедикаментозное лечение
Показано воздержание

Немедикаментозное лечение хронического холецистита

Важно обеспечение достаточного сна, пребывания на свежем воздухе, двигательной активности, регулярности питания, посильных занятий в школе и дома. Для школьников противопоказаны спортивные соревнования, злоупотребления аудиовизуальной информацией. Необходимо создание доброжелательной обстановки в семье, исключение стрессовых ситуаций, физических и нервно-психических перегрузок.
Питание

Симптомы гнойной инфекции

При гангренозной форме ОХ состояние больных внезапно ухудшается, возникают «кинжальные» боли в животе, холодный обильный пот, испуг. Возможно коллаптоидное состояние. Вследствие перфорации жёлчного пузыря развивается картина разлитого жёлчного перитонита: прекращение отхождения газов и кала, живот вздут, пульс учащён до 120-140 в мин,

Желчнокаменная болезнь синонимы

ЖКБ у детей — мультифакториальное заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов в жёлчном пузыре и/или жёлчных протоках.
К80. Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]. К80.0. Камни жёлчного пузыря с острым холециститом. К80.1. Камни жёлчного пузыря с другим холециститом. К80.2. Камни жёлчного пузыря без холецистита. К80.3. Камни жёлчного протока с холангитом. К80.4. Камни

Литолитическое лечение при тяжёлом течении ЖКБ

При тяжёлом течении ЖКБ литолитическое лечение показано в тех случаях, когда вероятность неблагоприятного исхода оперативного вмешательства выше риска летального исхода ЖКБ, например у детей с врождёнными пороками сердца, гемолитической анемией и другими тяжёлыми соматическими заболеваниями.
Перед началом лечения родителей и самого ребёнка следует проинформировать о длительности лечения, составляющей от 6 мес до 2 лет,