Содержимое рубрики "Лечение детей"

Сортировка:

Нарушения функционирования жёлчного пузыря

Нарушения функционирования жёлчного пузыря нередко возникают на фоне общего невроза, диэнцефального вегетативного криза, вирусного гепатита, других инфекций и интоксикаций. Предполагают, что различные аномалии развития желчевыводящих путей служат одним из основных факторов дисфункций билиарного тракта

Функциональная диспепсия

Согласно Римским критериям III (2006) выделяют постпрандиальный (дискинетический по Римским критериям II) и болевой (язвенноподобный по Римским критериям II) варианты ФД. Первый характеризуется преобладанием диспепсии, второй — абдоминальной болью. Непременным условием для постановки диагноза считают сохранение или рецидивирование симптомов не менее 3 мес.
Патогномоничными для ФД считают ранние (возникающие после приёма пищи) боли,

Лабораторные исследования гиперфункции жёлчного пузыря

По результатам биохимического анализа сыворотки крови может быть повышена активность ферментов — маркёров холестаза (щелочная фосфатаза, углутамилтранспептидаза).
Инструментальные исследования
Манометрию сфинктера Одди с раздельным канюлированием жёлчного и панкреатического сегментов, считающуюся «золотым стандартом» диагностики дисфункций билиарного тракта, не применяют у детей из-за инвазивности, травматичности и возможности развития осложнений

Прогноз ОХ

При ранней диагностике и целенаправленном лечении прогноз катаральной формы ОХ вполне благоприятный. В случае флегмонозной и гангренозной форм ОХ исход заболевания не всегда предсказуем.
Хронический холецистит (XX) — воспалительно-дистрофическое заболевание жёлчного пузыря с хроническим течением и рецидивирующей подострой клинической картиной.
Данных о распространённости XX среди пациентов детского возраста нет. В хирургической практике у больных с подозрением на [...]

Схема лечения больных СРК с преобладанием диареи

Примерная схема лечения больных СРК с преобладанием диареи:
диета (см. выше);
спазмолитики (мебеверин, гиосцина бутилбромид);
смектит диоктаэдрический (сукральфат);
лоперамид;
нерезультативность или нестабильность эффекта по истечении 5-7 дней лечения требует дополнительного назначения антибактериального препарата (интетрикс или нифуроксазид) с последующим

Дифференциальная диагностика ЖКТ

Желчнокаменную болезнь дифференцируют с эзофагитом, гастритом, гастродуоденитом, хроническим панкреатитом, хронической дуоденальной непроходимостью. Особые трудности представляют случаи госпитализации детей с картиной «острого живота». В подобной ситуации ЖКБ дифференцируют с острым аппендицитом, ущемлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заворотом кишечника, кишечной непроходимостью, а у девочек

Синтетические препараты при хроническом холецистите

Синтетические препараты (оксафенамид, цикловалон, никодин) обладают холеретическими свойствами, а распадаясь в организме на составные части, оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие. Последнее немаловажно, учитывая перемещение процессов всасывания из проксимальных отделов ЖКТ в дистальные, где ведущую роль играет бактериальная микрофлора.
Препараты растительного происхождения нетоксичны, обладают мягким действием, практически