Морфологическое исследование биоптата печени

При УЗИ устанавливают, что размеры печени увеличены либо меньше нормы, паренхима приобретает повышенную эхогенность. Сосудистый рисунок, как правило, обеднён. Выражены признаки портальной гипертензии — повышение скорости кровотока по портальной системе, печёночным и селезёночной венам, увеличение размеров селезёнки, скопление жидкости в брюшной полости.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия позволяет обнаружить расширение вены пищевода при портальной гипертензии.

Морфологическое исследование биоптата печени считают «золотым стандартом» диагностики цирроза печени. Мелкая бугристость характерна для билиарного цирроза, крупные узлы свидетельствуют о постгепатитном циррозе или других причинах. Для мелко-узлового цирроза характерны небольшие, одинаковых размеров, узлы паренхимы диаметром до 35 мм, окружённые неширокими прослойками соединительной ткани. Эти узлы, как правило, включают одну дольку печени. При микроскопическом исследовании биоптатов печени обнаруживают нарушение долькового строения печени, узлы регенерации или ложные дольки, фиброзные прослойки или септы, окружающие ложные дольки, утолщение печёночных трабекул, изменения гепатоцитов (крупные клетки регенераторного типа с полиморфными, гиперхромными ядрами) и фрагментацию ткани печени.

Комментарии закрыты