Исход катарального воспаления

При катаральном холецистите — самой частой форме воспаления жёлчного пузыря у детей — болевой приступ держится 2-3 дня, редко дольше. Боль постепенно стихает под воздействием проводимого лечения либо спонтанно. Несмотря на то что данной форме ОХ свойственна относительная доброкачественность течения, возможен переход в флегмозный или гангренозный холецистит. Исход катарального воспаления — водянка жёлчного пузыря (hydrops veskaefelleae), часто возникающая после лёгкого болевого приступа и без анамнестических данных о поражении билиарного тракта. Ребёнок не предъявляет никаких жалоб, лишь у некоторых детей возможны тупые (неопределённые) боли в правом подреберье, иногда тошнота.

Флегмонозная форма ОХ начинается как катаральный холецистит, но в дальнейшем протекает тяжело. Быстро нарастает интоксикация, резко ухудшается общее состояние ребёнка, повышение температуры тела носит ремитирующий характер, есть ознобы. Боль в животе интенсивная, постоянная, сопровождается тошнотой, рвотой. Язык сухой, обложенный. Живот вздут, при пальпации резко болезнен в правом подреберье, в этой же области определяют доскообразное напряжение брюшной стенки. В крови — выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз со значительным сдвигом влево. Нередки осложнения: водянка или эмпиема жёлчного пузыря, перихолецистит, холангит, панкреатит, подпечёночный или поддиафрагмальный абсцесс.

Комментарии закрыты